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治疗青光眼,需“私人定制”

  不少人家里都常备感冒药,由于感冒症状都比较相似,家庭成员一般会共享这些药品。也有的人听朋友推荐xxx感冒药不错而去尝试。

  其实,引起感冒的原因有很多,同样的药品不一定适合所有人,还是建议大家找医生对症下药。而对于青光眼这种眼病来说,更是如此。

  可能青光眼患者之间交流时,发现自己的用药或者手术方式跟对方都不一样,这是因为,引起青光眼的原因有很多,治疗方式因人而异。

  对付“视力小偷”,要控制好眼压

  青光眼会“悄无声息”地破坏患者的视神经,引起慢性视力受损,所以也被人们称为“视力小偷”。那么,青光眼是如何产生的呢?这得先了解下我们的房水。

  房水是由眼睛睫状体产生的,房水大部分经由房角的特殊网状结构—小梁网信道排出,小部份则通过眼睛的色素膜及巩膜通道排出。当眼内排水管道出现病变,引起房水排出不畅时,眼内压力就会增加,过高的眼压会对视神经造成压迫,导致视神经血液循环受到影响,进而影响到患者视力。

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  根据房角情况,青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光。因房角狭窄甚至封闭导致房水排出受阻,引起眼压升高,属于闭角型青光眼;而开角型青光眼患者并未出现房角狭窄,分为高眼压性青光眼和正常眼压性青光眼。

  有的患者因网状排水结构病变引起房水排出受阻,这种属于高眼压性青光眼;有的患者眼压正常,但其对于眼内压力的承受能力不佳而引起视神经损伤,这种就属于正常眼压性青光眼。

  无论属于哪种类型的青光眼,为了减缓对视神经的损伤,都需要将患者眼压控制好,而控制眼压的方式有药物和手术两种方式。

  控制眼压,首选药物治疗

  对于青光眼的治疗,主要就是通过控制眼压来防止过高的眼压对视神经造成损伤,而部分患者仅通过药物就能将眼压控制好。

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  青光眼药物种类繁多,根据功能区分,主要有三大类:减少房水生产、增加房水排出、同时减少房水生产和增加房水排出。根据患者实际情况不同,所用的药物类型以及用药频率等也会有较大差异,因此患者应在专业医生指导下用药,切不可自己随意滥用。

  此外,青光眼可能终生伴随,医生也会根据患者实际情况不时对药物进行调整,患者还需做到遵医嘱定期前往医院复查。

  药物控制眼压不理想,应考虑及时手术

  若能仅通过药物将眼压控制好,自然是比较理想的情况,但也有很多青光眼患者通过药物控制眼压不理想。对于这种情况,就需要考虑及时接受手术治疗 了。

  治疗青光眼不仅药物种类多,手术方式也有多种。常用的手术方式包括小梁切除术、非穿透性小梁、导管植入术、睫状体冷凝术或光凝术等,其中小梁切除术应用广泛,适用于大部分需要做眼外滤过术的青光眼。急性青光眼的治疗方式包括前房穿刺术、激光虹膜边缘成形术等。

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  虽然青光眼有致盲的可能性,但只要能够早发现、早治疗,就有机会避免眼睛失明。惠州希玛林顺潮眼科医院设有青光眼专科,拥有德国蔡司视野检查仪、3D光学相干断层扫描器等专业检查设备,医生会根据每位青光眼患者实际情况“定制”合适的治疗方案。

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  • 林顺潮教授

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  • 李从谊副主任医师

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    擅长:白内障、青光眼、视网膜、葡萄膜病及泪道疾病等